31 maart 2012

amputatie

Met 6 vrouwen (5 Hollandse en 1 Haitiaanse)werkten we in de operatiekamer rondom een kleine jongen van 12 jaar. Tot het bovenbeen geamputeerd en toen we het beenmerg zagen van de "stomp", bleek dit ook al ziek te zijn. Dus de ziekte is al uitgezaaid en dat was een erge teleurstelling voor ons allemaal. We hopen in ieder geval dat voor Dales de ergste pijn weg is.

29 maart 2012

Bloedtransfusie

Morgen gaan we het been van Dales amputeren. Eindelijk zijn de ouders het er mee eens dat zijn lijden teveel wordt. Vandaag kreeg hij bloed dat gehaald werd in Port de Paix bij het Rode Kruis/Croix Rouge. Een primeur voor ons ziekenhuis!

24 maart 2012

Dales, 12 jaar.

Dales, een lieve jongen van 12 jaar, met een snelgroeiende destructieve tumor in zijn onderbeen. Amputatie is nodig maar zijn ouders kunnen deze beslissing nog niet nemen. Hoe langer we wachten, hoe groter de kans op uitzaaiingen. Chemotherapie en bestraling is niet mogelijk in Haiti.

19 maart 2012

Bibi

Bibi is een 3 jarige jongen met een grote brandwond aan zijn linker been. Met behulp van 2 fysiotherapeuten (Danielle en Dieuwertje) gaan we proberen of hij weer kan leren lopen. Vanmorgen bespraken we wat voor een spalk hij nodig had, ondertussen wijzend naar het boven- en onderbeen. Totdat grootmoeder van Bibi met een kleine stem vraagt: het been hoeft er toch niet af? Omdat we Nederlands spraken en de hoogte van de spalk met een bepaalde beweging aangaven, dacht zij dat we de hoogte van de amputatie wilden aangeven. Nee, het been gaat er niet af.

18 maart 2012

Verdriet

De afgelopen weken zien we veel nieuwe HIV patienten. De behandeling in Haiti is niet optimaal en de kans dat deze mensen het komende jaar overlijden is groot. Elkana, de jonge vrouw met de tracheotomie van vorige week is in het ziekenhuis van La Pointe overleden. Dat heeft me verdriet gedaan en ik geloof niet dat ik ooit aan de dood kan wennen. Ze was 22 jaar.

7 maart 2012

tracheotomie

Vanmiddag kwam een jonge vrouw binnen lopen met de woorden "ik stik, ik stik". Zij was al bij ons opgenomen met een groot abces in de keel. Inderdaad bleek zij nu een akuut probleem te hebben met de ademhaling. Uiteindelijk hebben we besloten om een snee in haar keel te maken tot in haar luchtpijp, om vervolgens een hoesje van een pen erin te stoppen zodat zij meer lucht zou krijgen. Wel ooit geleerd in de collegebanken, in boeken gelezen en soms in een speelfilm gezien, maar nooit zelf gedaan. Nou, in de film vergeten ze hoe het bloed uit de luchtpijp kan worden geblazen. Ik had een grote bloedvlek op mijn voorhoofd en de bloedstolsels zaten op de armen van Jacqueline en hoog op de muur. Maar op dat moment besefte ik dat helemaal niet. De vrouw kon weer ademhalen en wij waren opgelucht na deze intens gespannen situatie. Zonder Jacqueline en Mikael had ik dit nooit kunnen doen!

1 maart 2012

8 dagen ziek?

De hele week hebben we opnames van zeer zieke jonge mensen. En allemaal zeggen ze dat ze pas 8 dagen ziek zijn. Eindstadium HIV (=AIDS), TB met enorme hoeveelheden bloed ophoesten, een tweeling van 1 jaar met gigantische blaren over het hele lichaam, een meisje van 5 met een bloedgehalte van 1,2 mmol/l. Van een aantal weet ik niet welke diagnose. Aantal testen die we hier kunnen doen (HIV, Hb, malaria) zijn niet voldoende. En als dan ook nog de patient niet de waarheid zegt en "alleen maar 8 dagen ziek is" tja, dan blijft het een raadsel welke ziekte ze hebben.